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BALHAE LOSS ADJUSTING

실손24 청구 전 확인할 참여 병원과 서류 이용 안내

공지사항 2026-10-10

발해손해사정주식회사 순천지점 공지

실손24를 이용할 분들은 의료기관의 연계 상태와 청구 방법을 먼저 살펴주시기 바랍니다.

## 참여 여부 확인

2026년 9월 28일 현재 의료기관 105,643개 중 50,340개가 실손24에 연계됐습니다. 완료 비율은 47.7%로, 모든 병원에서 전산 청구를 이용할 수 있는 상황은 아닙니다.

10월 7일부터 네이버 지도에서 참여 병원 배너·필터를 표시합니다. 네이버 지도·네이버페이·토스 앱 내부에서 청구를 마치도록 이용 방식도 개선됩니다.

## 청구 절차 안내

실손24 앱이나 홈페이지, 연계 플랫폼에서 아래 순서로 요청합니다.

- 본인확인 후 보험계약·진료내역 고르기
- 청구서 작성하기
- 보험회사로 서류 전송 요청하기

연계 의료기관은 요청에 따라 영수증·세부산정내역서·처방전을 전자 방식으로 보냅니다. 연결되지 않은 병원에서는 종전과 같이 종이서류를 발급받아 청구해야 합니다.

## 이용 시 유의사항

병원급·보건소는 2024년 10월 25일, 의원·약국은 2025년 10월 25일부터 시행 대상이 됐습니다. 대상 확대가 모든 기관의 연계 완료를 뜻하지는 않습니다. 연말 80~90%는 정부의 목표 연계율입니다.

서류 전송 완료를 보험금 지급 확정으로 받아들이지 마세요. 지급 여부와 심사는 보험회사 약관을 기준으로 판단합니다.

출처: 금융위원회 2026.9.30 실손24 보도자료 취지

## 정리

참여 의료기관은 전자 전송, 미연계 의료기관은 종이서류 청구로 구분해 이용하세요. 청구 방식이 간편해져도 보상 판단은 별도로 진행됩니다.

자세한 상담 안내: https://sago112.co.kr

▶ 1분 영상: https://www.youtube.com/shorts/zT9RD5g7I6A
출처: 금융위원회 등 2026.9.30 「의료계·플랫폼 협력으로 실손24 연계율 제고 나선다」 보도자료

업무범위: 보험업법 제188조. 손해액·보험금을 사정하며 청구행위를 대신하지 않습니다. 보험금 지급이나 특정 금액을 약속하지 않습니다.

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