질문
고액의 갑상선암 진단금을 청구했는데 전문심사 부서로 넘어가 여러 단계 결재를 거치는 중이며, 절차가 왜 이렇게 늦어지는지 궁금하다는 상담이었습니다.
발해손해사정 답변
금액이 크고 진단명 해당 여부를 약관과 의무기록으로 다시 보는 과정에서 전문심사로 넘어가는 경우가 많다고 설명했습니다. 여러 단계 결재는 현장 담당자가 초안을 올린 뒤 전결 한도를 넘는 건을 상급자가 승인하는 내부 절차를 가리키는 경우가 많다고 안내했습니다. 개별 사건은 약관과 자료에 따라 달라집니다.
이 사례는 개인을 알 수 없도록 재구성했습니다. 개별 사건은 약관과 자료에 따라 달라지며, 보험금 지급을 약속하지 않습니다. 손해사정사는 보험금 청구 행위를 대신하지 않습니다.